A+醫(yī)學(xué)百科 >> 組織移植

組織移植是將自體組織或人工材料等移植到身體的某一部位，以恢復(fù)由于先天性或后天性因素引起的畸形或組織缺損的一種技術(shù)。

組織移植包括皮膚移植、骨及軟骨移植、真皮及脂肪移植、黏膜移植、筋膜移植、肌移植、神經(jīng)移植、復(fù)合組織移植、生物材料填入以及組織工程化組織移植等。

皮膚移植是目前應(yīng)用得最多的自體組織移植方法之一。可分為游離皮片移植、皮瓣移植兩大類。后者又可分為帶蒂、游離及管狀皮瓣移植三種類型。

由于先天性或后天性因素引起的畸形或組織缺損會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的功能障礙，傳統(tǒng)的解決方案是自體組織移植，雖然可以取得滿意療效，但它是以犧牲自體健康組織為代價(jià)的“拆東墻補(bǔ)西墻”的辦法，會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥及附加損傷。

人工生物材料填入是目前較為熱門的方案之一，但是機(jī)體對(duì)人工材料的排異反應(yīng)是臨床應(yīng)用中亟需解決的首要問題。

組織工程化組織移植是隨著組織工程的發(fā)展而逐步興起的。組織工程是20世紀(jì)90年代發(fā)展起來的一項(xiàng)醫(yī)工結(jié)合的新技術(shù)。應(yīng)用這種技術(shù)可在體內(nèi)外形成生物組織，用以整復(fù)人體組織缺損。其優(yōu)點(diǎn)在于：①可形成具有生命力的活體組織，對(duì)病損組織進(jìn)行形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能的重建并達(dá)到永久性替代；②可以用少量的組織細(xì)胞，修復(fù)大的組織缺損，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)修復(fù)和功能重建；③可按組織缺損情況塑形，達(dá)到形態(tài)的修復(fù)。盡管目前在組織工程化骨及軟骨方面取得了較大進(jìn)展，然而，迄今為止，用組織工程化骨的組織修復(fù)缺損，離臨床的要求還有差距。主要問題是種子細(xì)胞可在一定傳代后發(fā)生衰老而不能繼續(xù)增殖，以至于很難解決大型或特大型的組織缺損。

參看

• 《外科學(xué)總論》- 組織移植

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