組織學/肺間質和肺巨噬細胞

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組織學

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肺內的結締組織及其中的血管、淋巴管和神經構成肺間質。結締組織主要分布在支氣管各級分支管道的周圍，血管等行于其中，管道愈細，周圍的結締組織愈少，至肺泡，僅有少量結締組織構成肺泡隔。肺間質的組成與一般疏松結締組織相同，但彈性纖維較發達，巨噬細胞也較多。

肺巨噬細胞（pulmonary macrophage）由單核細胞分化而來，廣泛分布在肺間質內，在細支氣管以下的管道周圍和肺泡隔內較多。有的巨噬細胞游走入肺泡腔內，稱肺泡巨噬細胞（alveolar macrophage）。肺巨噬細胞的吞噬、免疫和分泌作用都十分活躍，有重要防御功能。吸入空氣中的塵粒、細菌等異物進入肺泡和肺間質，多被巨噬細胞吞噬清除，故細胞胞質內常見塵粒、細菌等物進入肺泡和肺間質，多被巨噬細胞吞噬清除，故細胞胞質內常見塵粒、次級溶酶體及吞噬體等。胞質內含大量塵粒的肺巨噬細胞又稱塵細胞（dust cell）。肺巨噬細胞還可吞噬衰老的紅細胞，在心力衰竭患者出現肺瘀血時，大量紅細胞從毛細血管溢出，被巨噬細胞吞噬，胞質內含許多血紅蛋白的分解產物含鐵血黃素顆粒，此種肺巨噬細胞又稱心力衰竭細胞（heart failure cell）。吞噬異物的巨噬細胞，有的從肺泡腔經呼吸道粘液流動和纖毛運動而被咳出，有的進入肺淋巴管隨淋巴進入肺淋巴結內。