組織學/皮質(zhì)

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組織學

內(nèi)分泌系統(tǒng)
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  - 腎上腺的血管分布

皮質(zhì)約占腎上腺體積的80％～90％，根據(jù)皮質(zhì)細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和排列等特征，可將皮質(zhì)分為三個帶，即球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶（圖11－5）。

1．球狀帶 球狀帶（zone glomerulosa）位于被膜下方，較薄，占皮質(zhì)總體積的15％。細胞呈球狀分布，細胞較小，呈矮柱狀或錐形，核小染色深，胞質(zhì)較少，內(nèi)含少量脂滴。細胞團之間為竇狀毛細血管和少量結(jié)締組織（圖11－5）。球狀帶細胞分泌皮質(zhì)激素（mineralocorticoid），如醛固酮（aldosterone），它能促進腎遠曲小管和集合小管重吸收 Na^＋及排出K^＋，同時刺激胃粘膜、唾液腺和汗腺吸收Na^＋，使血Na^＋濃度升高，K^＋濃度降低，維持血容量。鹽皮質(zhì)激素的產(chǎn)生受腎素－血管緊張素系統(tǒng)的影響，腎球旁細胞分泌的腎素（renin）可使血漿中的血管緊張素原（angiotensinogen），變成血管緊張素（angiotensin），后者可刺激球狀帶細胞分泌鹽皮質(zhì)激素。

2．束狀帶 束狀帶（zona fasciculata）是皮質(zhì)中最厚的部分，占皮質(zhì)總體積的78％。在人和大多數(shù)動物，束狀帶細胞比皮質(zhì)其它兩帶的細胞大，細胞呈多邊形，排列成單行或雙行細胞索，索間為竇狀毛細血管和少量結(jié)締組織。細胞的胞核圓形，較大，著色淺。胞質(zhì)內(nèi)含有大量的脂滴，在常規(guī)切片標本中，因脂滴被溶解，故染色淺而呈空泡狀（圖11－5）。束狀帶細胞分泌糖皮質(zhì)激素（glucocorticoid），主要為皮質(zhì)醇（cortisol）和皮質(zhì)酮（corticosterone），可促使蛋白質(zhì)及脂肪分解并轉(zhuǎn)變成糖（糖異生），還有降低免疫應答及抗炎癥等作用。束狀帶細胞受腺垂體細胞分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）的調(diào)控。

3．網(wǎng)狀帶 網(wǎng)狀帶（zona reticularis）位于皮質(zhì)的最內(nèi)層，占皮質(zhì)總體積的7%，細胞索相互吻合成網(wǎng)，網(wǎng)間為竇狀毛細血管和少量結(jié)締組織。網(wǎng)狀帶細胞較束狀帶細胞小，胞核也小，著色較深，胞質(zhì)內(nèi)含較多脂褐素和少量脂滴，因而染色較束狀帶深（圖11－5）。網(wǎng)狀帶細胞主要分泌雄激素，也分泌少量糖皮質(zhì)激素，故也受促腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。另外，網(wǎng)狀帶和束狀帶可能還分泌少量雌激素。

腎上腺