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精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則

其它催眠藥物 水合氯醛 佐匹克隆 唑吡坦 扎來(lái)普隆 甲丙氨酯

精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則目錄

【概述】

本藥屬于非苯二氮 類抗焦慮藥，具有中樞性肌肉松弛作用和抗焦慮作用；其作用與氯氮 相似而較弱。口服吸收好，2～3小時(shí)血濃度達(dá)高峰。體內(nèi)分布較均勻，可通過(guò)胎盤。血漿蛋白結(jié)合率至多為30%。主要在肝臟代謝，經(jīng)腎臟由尿液排泄， 8～19%以原形排出；也可分泌入乳汁，乳汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的2～4倍。半衰期為10小時(shí)。

【適應(yīng)證】

主要用于神經(jīng)癥性的緊張、焦慮狀態(tài)、輕度失眠及破傷風(fēng)所致肌肉緊張狀態(tài)。

【使用方法】

鎮(zhèn)靜：口服1次 g，1日～4次。

催眠：口服0.2～0.4 g，睡前半小時(shí)服用。

【慎用及禁忌】

慎用：

肝、腎、肺功能不全者。

禁用：

（1）對(duì)本藥過(guò)敏者。

（2）白細(xì)胞減少者。

（3）6歲以下兒童。

（4）妊娠及哺乳期婦女。

【不良反應(yīng)】

嗜睡、無(wú)力、頭痛、暈眩、低血壓、心悸。偶見皮疹、骨髓抑制。重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、心律失常、支氣管痙攣、高熱、驚厥等。

【注意事項(xiàng)】

（1）長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生依賴性，應(yīng)逐漸減量至停藥，否則可發(fā)生撤藥綜合癥。

（2）服藥期間定期檢查肝功能和白細(xì)胞計(jì)數(shù)，不得飲酒。

（3）用藥期間不宜駕駛車輛、操縱機(jī)械或高空作業(yè)。

（4）與中樞抑制藥、單胺氧化酶抑制藥、三環(huán)類抗抑郁藥合用，可加重中樞抑制作用。

（5）老年患者易出現(xiàn)低血壓，注意監(jiān)測(cè)血壓。

參看

• 甲丙氨酯

扎來(lái)普隆 | 中樞興奮藥物

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