神經精神疾病診斷學/顱內感染

跳轉到：導航, 搜索

神經精神疾病診斷學

智能障礙
- 癡呆
  - 癡呆鑒別診斷
    - 腦變性病
    - 腦血管病
    - 代謝性疾病
    - 顱內感染
    - 顱內占位性病變
    - 低氧血癥和缺氧血癥
    - 營養缺乏性腦病
    - 中毒性疾病
    - 顱腦外傷
    - 其他

（一）散發性腦炎（sporadic encephalitis）除一些神經系統癥狀和體征外，尚有一些精神癥狀，如意識障礙、幻覺、妄想、情感淡漠，情緒不穩定及運動和行為障礙，智能障礙等。智能障礙可有記憶減退、虛構，注意力渙散，其中以近記憶和機械記憶受累尤重。嚴重時可發展為重度癡呆。

（二）流行性乙型腦炎（epidemi encephalitis B）除一些軀體癥狀及神經系統體征外，尚伴有精神癥狀，精神萎靡，可有幻覺妄想，有的出現性格改變。智能障礙亦多見，表現為抽象概括能力損害明顯，而領會，識記、計算能力等方面較輕。

（三）麻痹性癡呆（dementia paralytica）麻痹性癡呆是神經系統梅毒中最常見的一類慢性腦膜腦炎，臨床表現除神經系統癥狀和體征外，在早期常有注意力不集中，記憶力減退，易疲勞，思維活動遲緩，思考問題非常費力，理解和判斷能力差，并有個性方面的改變。發展階段表現缺乏責任感，又無信用。記憶力顯著減退，從近記憶力逐漸到遠記憶力，對簡單的計算都不能。此外在抽象概括、理解、推理和判斷方面明顯受損，晚期癡呆日趨嚴重，即使很簡單的問題也不能理解。言語零星片斷，含糊不清，不知所云。對家人不能辨認，情感淡漠等。

（四）艾滋病癡呆綜合癥（AIDs dementia syndrome）臨床表現無力、倦怠、喪失興趣、性欲缺失為開始癥狀，以后出現近記憶障礙，注意障礙，言語遲緩，情感平淡，社會性退縮，定向障礙等。晚期出現明顯的癡呆，緘默、截癱和大小便失禁等。