神經精神疾病診斷學/單肢性感覺障礙

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神經精神疾病診斷學

感覺障礙
- 客觀感覺障礙
  - 客觀感覺障礙鑒別診斷
    - 手套（襪子）型感覺障礙
    - 條、塊狀感覺減退
    - 節段性（帶狀）感覺障礙
    - 交叉性感覺障礙
    - 偏側性感覺障礙
    - 單肢性感覺障礙
    - 斑塊狀感覺障礙

（一）皮質損害　頂葉中內后回病變時出現感覺障礙。單側中央后回損害表現為偏側型感覺障礙,中央后回灶性損害表現為單肢性感覺障礙,或條塊帶狀射體障礙。以位置覺、識別觸覺和實體覺障礙最為突出，痛溫覺、震動覺正常，以遠端明顯。帶有麻木感、蟻行感等異常感覺。可有感覺型癲癇發作。

（二）假性神經根型感覺障礙　是大腦皮質病變的特殊類型，常回腦外傷和顱內腫瘤引起。上肢多于下肢，最常見的表現有三種:①上肢橈側頸_5.6神經分布區呈條帶狀感覺障礙；②上肢尺側頸₈胸₁神經分布區感覺障礙；③手套狀感覺障礙，類似頸_7.8神經損害。三種表現同時發生，則表現為單肢性感覺障。此類感覺障礙不伴有運動障礙。