A+醫(yī)學(xué)百科 >> 磷燒傷

磷顆粒在體表白燃造成燒傷。燃燒時(shí)可起白煙(P2O5粉末)，并有藍(lán)綠色光焰(在暗中易看見)。傷處灼痛劇烈，迅速成焦痂。

治療與預(yù)防：急救時(shí)用水浸浴或持續(xù)沖淋，一邊拭去磷顆粒，勿使磷繼續(xù)在體表燃燒。隨后用1%硫酸銅沖洗和濕敷，可與磷化合成黑色磷化銅和磷酸銅，再用水沖去。磷燃燒所產(chǎn)生的P2O5粉末，吸入后可致肺水腫。無機(jī)磷從創(chuàng)面吸收后可引起中毒(肝、腎等損害)，故處理磷燒傷局部的同時(shí)，不可忽視全身治療。　　

疾病分類

燒傷科　　

治療方案

(1)大量清水沖洗后，濕布包扎，與空氣隔絕，以防繼續(xù)燃燒。禁用油脂敷料包扎。

(2)1％硫酸銅加適量洗衣粉清洗創(chuàng)面，生成的黑色磷化銅顆粒便于識(shí)別和清除，但用量要小，以免硫酸銅吸收引起銅中毒。也可用硫酸銅懸浮液(4％硫酸銅500ml和10％碳酸氫鈉、2％羥乙基纖維素、1％月桂酰硫酸鈉共500ml，臨用時(shí)以1∶1比例混合)，可防止銅中毒。徹底清除磷顆粒后(暗室內(nèi)檢查)，再用大量清水或過氧化氫溶液清洗。

(3)適當(dāng)加大補(bǔ)液治療，注意保護(hù)肝腎功能。深度燒傷應(yīng)盡早切痂植皮。

(4)檢查肝腎功能，測(cè)全血及血清磷、鈣及尿磷。　　

用藥安全

消防隊(duì)員在搶險(xiǎn)救援中要注意預(yù)防黃磷中毒和燒傷，應(yīng)注意盡量搶占上風(fēng)水源，特別是在防毒面具缺少的情況下，在上風(fēng)方向進(jìn)行滅火能減少中毒的機(jī)會(huì)。磷燒傷后均應(yīng)注意保護(hù)內(nèi)臟功能，給予高糖、高熱量、高蛋白飲食，早期輸液量應(yīng)偏多，早給堿性藥，早給利尿藥，給予能量保劑應(yīng)用等。早期應(yīng)用鈣劑可避免發(fā)生磷中毒，已發(fā)生磷中毒者應(yīng)用鈣劑后，可緩解臨床癥狀，促進(jìn)磷的排泄，并促進(jìn)受傷臟器的恢復(fù)。 相關(guān)藥品

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