硫酸卡那霉素
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硫酸卡那霉素
Kanamycin Sulfate (Kantrax, Kanasyn)
【性狀】
本品為無色至微帶黃色或黃綠色的澄明液體
【作用與用途】
本品為氨基糖甙類廣譜抗生素，抗菌譜和新霉素相似。主要對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、肺炎桿菌、產氣腸桿菌及志賀菌屬等引起的嚴重感染，對耐藥性金葡菌也有良好的抗菌作用。臨床上主要用于敏感菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染敗血癥及腹腔感染等，后兩者常與其它抗菌藥聯合應用。也可用于對其它抗生素耐藥而對本品敏感的金葡菌感染。對結核病的治療，本品可作為第二線藥物。
【規格】
按卡那霉素計2ml：0.5g（50萬單位）
【劑量與用法】
1. 成人常用量 肌內注射或靜脈滴注，一次g，每12小時一次；或按體重一次mg/kg，每12小時一次，成人每日用量不得超過1.5g，療程不易超過14天。50歲以上患者應適當減少。
2. 小兒常用量 肌內注射或靜脈滴注，按體重一日-25mg/kg，分兩次給藥。
3. 腎功能減退時用量 肌酐清除率50-90mg/min時用正常劑量的60-90%，每12小時一次（正常劑量為每次mg/kg，每12小時一次）；肌酐清除率10-50mg/min時用正常劑量的30-70%，每12-18小時一次；肌酐清除率<10mg/min時用正常劑量的20-30%，每24-48小時一次。
【不良反應】
2. 腎臟毒性，常可引起輕度蛋白尿、管型尿及尿中出現少量紅細胞、白細胞，偶可引起血尿素氮升高。
3. 神經毒表現是肌肉神經阻滯，可致呼吸麻痹、感覺麻木、視覺異常等。
4. 過敏反應，可有斑丘疹、藥物熱、皮膚瘙癢、嗜酸性粒細胞增多等。
5. 忌與堿性藥物配伍，因可增加毒性。與堿化尿液藥物同用可增強本品在泌尿系統的抗菌活性，但毒性亦增加，因此劑量必須相應減少。
6. 一般療程不宜超過2周，腎功能減退者慎用。對老年病人應減少劑量。
【藥物相互作用】
氨基糖苷類與β內酰胺類（頭孢菌素類與青霉素類）混合時可導致相互失活。本品與上述抗生素合用時必須分瓶滴注。
【藥理毒理】
本品主要與細菌核糖體30s亞基單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。
參看
- 卡那霉素
- 硫酸卡那霉素膠囊
- 硫酸雙去氧卡那霉素
- 硫酸卡那霉素滴眼液
- 硫酸卡那霉素注射液
- 硫酸丁胺卡那霉素注射液
- 硫酸丁胺卡那霉素
- 注射用硫酸卡那霉素
- 卡那霉素滴耳劑
- 卡那霉素滴眼液
- 卡那霉素滴眼劑
- 卡那霉素B
- 單硫酸卡那霉素
- 阿米卡星
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