眼科學(xué)/螺旋體性疾病

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眼科學(xué)

眼與全身病
- 眼與傳染病
  - 病毒性傳染性疾病
  - 立克次氏體病
  - 細(xì)菌性傳染性疾病
  - 螺旋體性疾病
  - 原蟲(chóng)及寄生蟲(chóng)病

梅毒：先天性梅毒以角膜實(shí)質(zhì)炎和色素膜炎最為多見(jiàn)，后天性梅毒可引起眶骨膜炎、角膜實(shí)質(zhì)炎、鞏膜炎、色素膜炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎、眼內(nèi)、外肌麻痹、視神經(jīng)萎縮及阿-羅氏（Argyll-Robertson）瞳孔（即瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失，但保存調(diào)節(jié)和集合的反應(yīng)，是神經(jīng)性梅毒的主要眼征）等。

鉤端螺旋體病：鉤端螺旋體病患者在恢復(fù)期后數(shù)周至數(shù)月常可因葡萄炎而致力障礙，其輕重程度因人而異，重者多呈急性虹膜睫狀體炎，或急性全葡萄膜炎，而輕者可僅表現(xiàn)為少許角膜后沉著及玻璃體粉塵狀混濁的慢性葡萄膜炎。也有一些病人可伴發(fā)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，在視網(wǎng)膜血管旁可出現(xiàn)黃白色絮狀滲出或視網(wǎng)膜出血。

鉤端螺旋體病急性期體溫升高時(shí)，病人可發(fā)生結(jié)膜充血，結(jié)膜下出血以及鞏膜黃染，這些體征一般均隨疾病的痊愈而逐漸消退。

少數(shù)病例可伴發(fā)角膜炎或角膜混濁，鞏膜炎、球后視神經(jīng)炎或眼外肌麻痹。

萊姆（Lyme）病：由包柔氏螺旋體感染，主要侵犯皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟和關(guān)節(jié)　。可侵犯眼部，引起眼球突出、結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、玻璃體炎、眼內(nèi)炎、視盤(pán)炎、視網(wǎng)膜血管炎、眼眶肌炎等，可導(dǎo)致眼球萎縮。