病理生理學(xué)/缺氧的原因和類型

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病理生理學(xué)

缺氧
- 缺氧的原因和類型
- 缺氧時機(jī)體的機(jī)能代謝變化
- 影響機(jī)體缺氧耐受性的因素
- 氧療與氧中毒

根據(jù)缺氧發(fā)生的速度，有急性缺氧和慢性缺氧。根據(jù)缺氧時PaO2的變化，有低張性低氧血癥和等張性低氧血癥。根據(jù)缺氧的原因，有乏氧性缺氧、血液性缺氧化、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。

表3-1 各型缺氧的血氧變化

缺氧類型	動脈血氧分壓	動脈血氧飽和度	血氧容量	動脈血氧含量	動－靜脈氧差
乏氧性缺氧	↓	↓	N	↓	↓和N
血液性缺氧	N	N	↓或N	↓或N	↓
循環(huán)性缺氧	N	N	N	N	↑
組織性缺氧	N	N	N	N	↑或↓

↓降低 ↑升高N正常

缺氧雖分為上述四型，但在實(shí)際情況中所見的，往往是混合型。例如失血性休克，既有血紅蛋白減少所致的血液性缺氧，又有有微循環(huán)障礙所致的循環(huán)性缺氧。又如心力衰竭，既有循環(huán)障礙引起的循環(huán)性缺氧，又可繼發(fā)肺淤血、水腫而引起呼吸性缺氧。因此，對具體病人，要作全面地具體分析。