電睡眠療法
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電睡眠療法（Electric Sleep therapy）
用小劑量（按其幅值）的單向低頻方波電流通過顱部引起睡眠的治療方法，稱為電睡眠療法。該療法自1947年創始以來，在世界各國已得到了廣泛的應用，并認為電睡眠不僅對普通醫學，而且對軍事醫學也有不小的作用?！ ?/p>
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物理特性
電睡眠療法所用的電流是仿效生理睡眠時中樞神經的電活動規律而定的。腦電圖研究證明：安靜閉目時，呈現8-13Hz的α波，入睡時呈現0.5－4Hz的δ波；由電診斷測得：皮層運動區的時值為0.1-2ms。因此，用于電睡眠的電流頻率多選在α、δ波范圍，1－25Hz；脈寬多為0.2-0.3ms，因脈寬大于0.5ms的脈沖會興奮視神經，引起主觀的閃光而影響入睡。波形多用方波，因它前后沿均陡，用較小電流即可引起反應。近年來，有人用梯形波和正弦波疊加在直流基礎上的方波、正弦波，頻率也有增加到100－200Hz的?！ ?/p>
作用機制
關于電睡眠治療時產生睡眠的機制尚無統一的觀點，目前大多數認為電流直接作用于腦是主要的，也有反射性影響。認為睡眠是散布于大腦兩半球、甚至皮質下部分即中腦的抑制。當電極置于眼瞼一乳突部位時，脈沖電流對眼瞼皮膚神經末梢感受器引起弱的節律性刺激，可能反射性地引起大腦皮層的抑制。實驗觀察到用眼－枕法電睡眠治療時，近于腦底部的電流密度最大，并沿近于穹隆部的方向減少。認為透入顱內的電流直接作用到皮質下—腦干部位，按負誘導法有則，引起皮層的抑制。電睡眠時脈沖電對皮質—腦干部有特異性作用，并通過它而作用到皮層。另有一些人認為，電睡眠電流刺激了大腦皮質，使皮質對網狀結構發生主動性抑制而導致睡眠?！ ?/p>
生理作用和治療作用
早期認為電睡眠治療的作用是導致或深化生理睡眠。加強中樞的抑制作用。但目前認為不僅引起睡眠發揮一定的治療作用，而且即使治療過程中不入睡，也有調整性的治療作用。認為脈沖電流通過腦部時，廣泛作用于腦的各部，特別是皮層下區，包括丘腦、丘腦下部、網狀結構、邊緣系統及其他組織。因而對腦部各組功能產生影響，使原已紊亂的神經—血管、神經—體液、神經—內分泌以及其它植物性神經，軀體神經系統得以恢復，保證機體內環境的穩定，促進機體的自我調節過程。對于精神和情緒方面也產生良好的影響。經顱的低頻脈沖電作用，還可以使高血壓下降，使血凝與抗凝系統的功能正?；?。還可改善代謝，降低血糖等。
有人觀察80Hz電睡眠治療能使血液中腎上腺素與正腎素濃度增高而呈興奮作用。10-15Hz能改善心、血管系統的神經調節和改善冠狀動脈的血液循環，并能影響脂類代謝，從而對冠心病有良好療效。因此，電睡眠療法的治療作用，就決不僅限于療法名稱的含意，而日漸廣泛地應用于臨床各科的疾病?！ ?/p>
設備與治療方法
（一）儀器 國產HWY－Z2型綜合治療機和C64－2型多波治療機均可用作電睡眠治療。
電極：鉛板、襯墊同直流電療法。
（二）治療方法
1.兩個眼部電極接陰極，枕部（特制的梳狀電極可插入頭發中）或乳突部（兩個4cm電極）電極接陽極。（圖3.3.6）
2.選用方波、波寬0.2-0.3ms，適當頻率（根據病情選擇適宜頻率很重要，當病人興奮過程占優勢時，頻率不超過5-10Hz，較高頻率40-60Hz會增強，癥狀加重。一般從12-16Hz開始逐漸降至1-2Hz），電流強度6-8mA，以患者有輕度舒適的震動感蟻走感為宜。
3.治療時間 一般第一次治療15-20分鐘，漸增至40-60分鐘較合適。抑制過程輕度減弱時，用較長時間，可達1.5-2小時；興奮與抑制過程明顯減弱時，用較短時間20－40分鐘為宜。每日或隔日一次，15－20次為一療程。療程間隔7－10次。
4.治療時室內安靜，光線暗淡，溫度適宜。并用適量咖啡因、溴劑可加強治療效果。
適應證和禁忌證
（一）適應證 神經官能癥，高血壓病（Ⅰ、Ⅱ期），偏頭痛，神經性皮炎，腦動脈硬化（初期），冠心病，胃及十二指腸潰瘍，早期妊娠中毒癥，幻痛以及精神分裂癥的噪狂型、緊張型、單純型等。植物神經－內分泌機能障礙患者用低頻率（8～16Hz）治療可使正?；?。
（二）禁忌證 患動脈硬化的高齡患者，某些眼?。?a href="/w/%E7%BB%93%E8%86%9C%E7%82%8E" title="結膜炎">結膜炎、眼緣炎、視網膜剝離、高度近視等）。
附：處方舉例
1.電睡眠作用眼（－）—乳突部（＋）。波寬0.2～0.3ms，頻率10～20Hz ，治療強度4～6mA,40～60分鐘，每日或隔日一次，12～20次。同時配用小量鎮靜劑和催眠劑。
2.電睡眠作用眼（－）—枕部（＋）方波，波寬0.2～0.3ms，頻率，為鎮靜10～20Hz；為降壓80～100～120Hz，治療強度4～8mA，30～60分鐘，每日或隔日一次，12～15次。同時應用血管擴張藥、鎮靜藥。
適應證：高血壓。
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