用力肺活量
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用力肺活量(forced vital capacity ,F(xiàn)VC)是指在做肺功能檢查的時候,深吸氣至肺總量位后以最大的力量、最快的速度所能呼出的全部氣量。
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測定方法
儀器預先準備,要求肺量計筒容積大于7L。積聚時間至少達10s,流量12L/s時的阻力為1.5cmH2O/(L·s)。囑受檢者取立位,與肺量計連接后作最大吸氣至肺總量位,屏氣1秒鐘后以最大力量、最快速度呼氣至殘氣量位,持續(xù)、均勻、快速呼盡,重復2次。然后選擇最佳曲線進行計算。臨床常用FEV1.0及FEV1.0/FVC%作為判定指標。
正常值
正常人3秒內(nèi)可將肺活量全部呼出,第1、2、3秒所呼出氣量各占FVC的百分率正常分別為83%、96%、99%。
FEV1.0正常值:男性約3179±117ml、女性約2314土48m1,F(xiàn)EV1.0/FVC%正常為>80%
臨床應用
實際上常用第1秒肺活量(FEV1.0)占整個肺活量百分比表示,稱1秒率。正常人大于80%,低于80%表明氣道阻塞性通氣障礙的存在,如哮喘。醫(yī)學上還用低于80%及60%評判支氣管哮喘發(fā)病的輕重程度。FVC是測定呼吸道有無阻力的重要指標。阻塞性通氣障礙病人,如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘急性發(fā)作的病人,由于氣道阻塞、呼氣延長,其FEV1.0和FEV1.0/FVC%均降低,但在可逆性氣道阻塞中,如支氣管哮喘,在應用支氣管擴張劑后,其值亦可較前改善。限制性通氣障礙時,如彌漫性肺間質(zhì)疾病、胸廓畸形等病人可正常,甚至可達100%,因為此時雖呼出氣流不受限制,但肺彈性及胸廓順應性降低,呼氣運動迅速減弱停止,使肺活量的絕大部分在極短時間迅速呼出。
參看
參考文獻
《診斷學》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學教材.陳文彬、潘祥林主編
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