物理診斷學/頭顱
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注意大小、形狀、頭發、運動異常和小兒的前囪情況。頭顱的大小以頭圍來衡量，測理方法是以軟尺自眉間繞到顱后通過枕骨粗隆，頭圍在正常發育階段的變化為：新生兒約34cm，出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm，到18歲可以達53cm或以上，以后無變化。失狀縫和其它顱縫大都在生后6個月內骨化，骨化過早會影響顱骨的發育。
頭顱的大小異常或畸形可成為一些疾病的典型體征。臨床常見如下：大腦發育不全的小兒頭顱較小；腦積水小兒呈大頭畸形；（圖5-1－1）方形頭多見于小兒佝僂病；尖顱則因失狀縫和冠狀縫過早閉合所致，見于先天性疾患尖顱并指（趾）畸形（aerocephalocend-actylis）即Apert綜合征。（圖5-1－2）
圖5-1－1 腦積水
圖5-1-2尖顱
前囪一般在一歲半內完成閉合。囪門早閉見于小頭畸形；囪門晚閉見于佝僂病、腦積水及克汀病。前囪凹陷見于脫水；膨隆則為顱內高壓之表現，見于腦炎、腦膜炎等。
頭發的分布、多少及脫落情況亦應注意。脫發除見于濕疹、斑禿等皮膚病外，亦見于傷寒、猩紅熱、垂體功能減低、重癥營養不良等。應應用某些藥物（如抗癌藥環磷酰胺）等。
頭部運動受限，見于頸椎疾病；頭部不隨意地顫動，見于震顫麻痹（Parkinson病）；與頸動脈搏一致的點頭運動，見于嚴重主動脈瓣關閉不全。
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出自A+醫學百科 “物理診斷學/頭顱”條目 http://m.lai228.com/w/%E7%89%A9%E7%90%86%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/%E5%A4%B4%E9%A2%85 轉載請保留此鏈接
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