牙體損傷
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牙體損傷：包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓損傷。牙體損傷是牙外傷的臨床表現(xiàn)。
目錄 |
牙體損傷的原因
多數(shù)外因造成的。
牙體損傷的診斷
1.牙體損傷：包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓損傷。
2.牙周膜震蕩傷。
3.牙脫位：包括半脫位、全脫位、離體牙三種。小部分牙槽突骨折、牙嵌入齒槽窩中。唇、頰、舌向脫位、牙松動，脫位后并發(fā)癥：
1)牙髓壞死;
2)髓腔變窄;
3)牙根外吸收。
4.牙折：
1)冠折：包括完全與不完全折斷。
3)冠根折：可累及牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓暴露，很敏感。
【輔助檢查】
1.對于急性牙損傷檢查以“A”為主;
2.對于診斷或鑒別診斷有困難時，可加選“B”項檢查;
3.如懷疑牙外傷并上頜竇穿通或下頜骨骨折時，可加攝下頜骨片或上頜竇位片。必要時可選CT檢查。
牙體損傷的鑒別診斷
牙的咀嚼磨損：磨損可在正常咀嚼過程中造成，這種生理性磨損稱為咀嚼磨損。
牙釉質(zhì)腐蝕：牙冠外層的白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織受到腐蝕，引起損傷。釉質(zhì)有磨耗時，則透露出牙本質(zhì)而呈淡黃色。
牙齦萎縮：多數(shù)成年人都患有牙周病，大多數(shù)牙周病進(jìn)展緩慢，始發(fā)時多為牙齦炎，除偶有刷牙出血外并無多少自覺癥狀，所以不引人注意。而牙齦炎發(fā)展到一定程度即為牙周炎，此時可出現(xiàn)嚴(yán)重口腔異味，牙周反復(fù)膿腫，牙齒松動，牙縫越來越大，越來越稀疏，嚴(yán)重者牙齒脫落。患者若在此階段就診，醫(yī)生可以控制炎癥惡化，但已破壞的牙周組織(包括牙齦萎縮)是不可逆的，很難完全恢復(fù)。
1.牙體損傷：包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓損傷。
2.牙周膜震蕩傷。
3.牙脫位：包括半脫位、全脫位、離體牙三種。小部分牙槽突骨折、牙嵌入齒槽窩中。唇、頰、舌向脫位、牙松動，脫位后并發(fā)癥：
1)牙髓壞死;
2)髓腔變窄;
3)牙根外吸收。
4.牙折：
1)冠折：包括完全與不完全折斷。
3)冠根折：可累及牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓暴露，很敏感。
【輔助檢查】
1.對于急性牙損傷檢查以“A”為主;
2.對于診斷或鑒別診斷有困難時，可加選“B”項檢查;
3.如懷疑牙外傷并上頜竇穿通或下頜骨骨折時，可加攝下頜骨片或上頜竇位片。必要時可選CT檢查。
牙體損傷的治療和預(yù)防方法
1、正確刷牙：這是去除牙菌斑的有效方法。先為孩子選購一支刷頭小巧、刷毛細(xì)軟、毛端圓鈍并富有彈性的兒童保健牙刷，再選購一支含有氟化鈉的單氟牙膏或兼含有單氟磷酸鈉的雙氟牙膏。牙膏中的氟化物能增強牙面結(jié)構(gòu)、促進(jìn)礦化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小兒一次用量約豌豆大，年齡增長可適當(dāng)增加用量，刷牙時應(yīng)避免咽下。孩子初學(xué)刷牙時，家長應(yīng)作示范并耐心地教會孩子如何正確刷牙。正確刷牙的要點是：刷毛與牙面約呈45度，順著牙縫豎刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后來回刷。而不是拉鋸式的橫刷，那樣會損傷牙齒和牙齦。每次刷牙3分鐘，早晚各刷一次，并持之以恒。
2、合理飲食：甜食是孩子偏愛的食品，其中含有大量的糖和淀粉例如糖果、巧克力、餅干和糕點等。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養(yǎng)分，經(jīng)代謝后產(chǎn)生的有機酸致齲性很強。因此，要勸說孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前飲食后要刷牙。此外，日常飲食不要偏食。膳食成份應(yīng)包括五谷雜糧、豆類及豆制品、奶及奶制品、魚肉蛋禽和蔬菜瓜果。這樣有利于孩子的生長發(fā)育和身體健康。
3、定期檢查：由于齲齒初期無癥狀而不易被察覺，直到出現(xiàn)疼痛癥狀時家長才急于帶孩子到醫(yī)院就診，此時往往已錯過良好的治療時機。因此，醫(yī)生建議在孩子周歲時便可進(jìn)行首次檢查，以后每半年定期復(fù)查一次，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。切莫因事務(wù)繁忙而忽視了孩子的牙齒健康，愿您的孩子擁有一口整潔健康的牙齒。保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣，避免牙齒受傷及冷熱刺激。
參看
- 牙宣
- 小兒牙本質(zhì)生長不全綜合征
- 小兒齲病
- 磨牙
- 牙周病
- 釉質(zhì)發(fā)育不全
- 牙周萎縮
- 牙折
- 牙隱裂
- 牙外傷
- 牙體缺損
- 牙齒感覺過敏癥
- 齲齒
- 單純性牙周炎
- 牙髓病
- 青少年牙周炎
- 智齒冠周炎
- 牙齒癥狀
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