A+醫學百科 >> 熱性蕁麻疹

找出病因以消除病因為主，有感染時常須應用抗菌素，對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因，但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。 1.內用藥抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物，可以控制大多數病人癥狀，抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺，不能阻止組織胺的釋放，但對組織胺有爭奪作用，可迅速抑制風團的產生。抗組織胺藥有各種副作用，最好選用副作用較少者，尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用，易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性，可另換一種。或交替或合并應用。兒童的耐藥性較成人大，因而相對用量也大。 抗組織胺藥物的種類很多，結合病情及臨床表現可選用安泰樂（羥嗪）有良好安定及抗組織胺作用，對人工蕁麻疹，膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。 腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細胞內CAMP而抑制組織胺的釋放，能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退，尤其氨茶堿和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協同作用，對并發哮喘或腹痛的病人尤其適用。 6-氨基乙酸可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹，阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。 鈣劑可用于急性蕁麻疹，利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。 類固醇激素應用于嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹，對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發過敏性休克更須應用。有人應用每隔3～4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。 2.局部用藥爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。 中藥治療各類蕁麻疹有顯效。急性蕁麻疹風熱型用荊防湯，風寒型用麻桂各半湯治療。丘疹狀蕁麻疹用荊防湯治之，慢性蕁麻疹急性發作時同急性蕁麻疹治療；病程遷延者用活血化瘀，健脾祛濕，溫中補腎，辨證治療。有熱者用清熱寬胸湯，有風寒者用永安止癢方，脾虛用胃苓湯，人參健脾丸，腎陽虛用金匱腎氣丸等治之。

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