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混合痣

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色素痣可基本分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣三類。

交界痣 細胞和痣細胞巢主要位于皮膚表皮和真皮交界位置,故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面,邊緣境界不甚清晰,表面光滑無毛發(fā)。一般可見身體任何部位,但好發(fā)于手掌足趾或移行上皮部位。多見于兒童和青年,成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性,有轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/index.php?title=%E6%81%B6%E6%80%A7%E9%BB%91%E7%98%A4&action=edit&redlink=1" class="new" title="惡性黑瘤(尚未撰寫)" rel="nofollow">惡性黑瘤的可能。

皮內(nèi)痣 痣細胞和痣細胞巢都聚集在真皮層內(nèi),平坦或高出皮面,常生有毛發(fā),為最常見于成年人的色素痣。皮內(nèi)痣無交界活力,不發(fā)生惡變,故一般認為色素痣生有毛發(fā)且顏色均勻而較深,邊緣境界清楚者,為性質(zhì)穩(wěn)定的標志。

混合痣 痣細胞和痣細胞巢既見于表皮深隆胸手術層亦見于真皮層內(nèi)。可能是正處于由交界痣向皮內(nèi)痣演變過程中的表現(xiàn),因此可認為是過渡型。多見色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑塊,常生有毛發(fā),其四周繞以平滑而色素呈彌漫分布的暈,是交界痣成分。混合痣因存在交界活力,有發(fā)生惡變的可能。  

治療方案

面部較大的痣無惡變證據(jù)者,可考慮分期部分切除,容貌、功能保存均較好,但無適用于有惡變傾向者。也可采用全部切除,鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移游離皮膚移植。如懷疑有惡變,應采用外科手術一次全部切除;手術應在痣的邊界以外,正常皮膚上作切口。必須小的痣切除后,可以潛行剝離皮膚創(chuàng)緣后直接拉攏縫合。  

安全提示

1、非手術療法包括液氮冷凍、激光電解、電烙、高頻電刀以及三氯醋酸、石碳酸等化學腐蝕法,其原理是用各種不同方法使病變局部組織破壞,并逐漸脫落,靠周圍組織再生修復。雖可免于手術,但組織破壞深度不易掌握,過淺治療不徹底且形成刺激因素,過深則遺留凹陷瘢痕,以及治療后局部皮膚顏色有別于周圍組織等均為其缺點。

2、手術療法任何類型的色素痣,不論面積大小均可適用。療效穩(wěn)定可靠,切下組織還可以進一步做病理檢查。

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