海魚(yú)分枝桿菌感染
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海魚(yú)分枝桿菌感染(mycobacterium murinum infection)是人類(lèi)接觸海水或淡水時(shí)，被海魚(yú)分枝桿菌(mycobacterium murinum)從人類(lèi)皮膚侵入所引起的皮膚病。發(fā)病機(jī)制還不清楚。多見(jiàn)于兒童和青年，皮損好發(fā)于肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等四肢易受外傷部位，肘部皮損最為常見(jiàn)，約占70%以上。局部受傷3～4周內(nèi)出現(xiàn)小的，多為單發(fā)的紅色丘疹，緩慢長(zhǎng)大形成1～2cm紅色或紫色小結(jié)節(jié)，極少數(shù)可破潰形成淺表性潰瘍。抗結(jié)核藥無(wú)效。一般可在2～3年內(nèi)自行消退。
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海魚(yú)分枝桿菌感染的病因
1.早期皮損 真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及組織細(xì)胞炎性浸潤(rùn)，可有表皮角化過(guò)度，棘層厚。
2.陳舊皮損 真皮內(nèi)肉芽腫反應(yīng)，可侵及皮下組織，形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié)，但無(wú)干酪樣壞死。組織細(xì)胞內(nèi)有時(shí)可找到抗酸桿菌，比結(jié)核桿菌長(zhǎng)而粗，常見(jiàn)交叉排列。
海魚(yú)分枝桿菌感染的癥狀
多見(jiàn)于兒童和青年，皮損好發(fā)于肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等四肢易受外傷部位，肘部皮損最為常見(jiàn)，約占70%以上。局部受傷3～4周內(nèi)出現(xiàn)小的紅色丘疹，緩慢長(zhǎng)大形成1～2cm紅色或紫色小結(jié)節(jié)，自覺(jué)不痛，但有叩痛，極少數(shù)可破潰形成淺表性潰瘍。皮損多為單發(fā)，也有多處同時(shí)受感染引起多發(fā)性皮損，沿淋巴管呈向心性排列。通常無(wú)局部淋巴管炎和明顯淋巴結(jié)腫大，亦不破潰。皮損多在數(shù)月至3年內(nèi)可自然愈合，亦有持續(xù)17年病例報(bào)道。陳舊性皮損可呈疣狀或形成瘢痕。無(wú)全身癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，多數(shù)患者無(wú)持久性免疫力。
外傷后形成慢性肉芽腫，結(jié)核菌素反應(yīng)陽(yáng)性，組織切片或涂片抗酸染色查菌陽(yáng)性，確診需作培養(yǎng)及動(dòng)物接種試驗(yàn)。
海魚(yú)分枝桿菌感染的診斷
海魚(yú)分枝桿菌感染的檢查化驗(yàn)
1.早期皮損 真皮內(nèi)淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及組織細(xì)胞炎性浸潤(rùn)，可有表皮角化過(guò)度，棘層厚。
2.陳舊皮損 真皮內(nèi)肉芽腫反應(yīng)，可侵及皮下組織，形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié)，但無(wú)干酪樣壞死。組織細(xì)胞內(nèi)有時(shí)可找到抗酸桿菌，比結(jié)核桿菌長(zhǎng)而粗，常見(jiàn)交叉排列。
海魚(yú)分枝桿菌感染的預(yù)防和治療方法
加氯消毒游泳池水。
海魚(yú)分枝桿菌感染的西醫(yī)治療
(一)治療
目前仍無(wú)特效方法。抗結(jié)核藥無(wú)效。一般可在2～3年內(nèi)自行消退。有報(bào)告口服利福平450mg/d，3個(gè)月內(nèi)痊愈，也有紅霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)治療有效的報(bào)道。也可用米諾環(huán)素(美滿(mǎn)霉素)、磺胺托嘧啶(磺胺甲氧嘧啶)、利福平與乙胺丁醇聯(lián)合治療，報(bào)告有效。局部治療有透熱療法，紅外線(xiàn)照射，溫濕敷，冷凍，手術(shù)切除等，凍干卡介苗及本菌菌苗療法也有效。
(二)預(yù)后
皮損多在數(shù)月至3年內(nèi)可自然愈合，亦有持續(xù)17年病例報(bào)道。
海魚(yú)分枝桿菌感染吃什么好？
海魚(yú)分枝桿菌感染的食療(以下資料僅供參考，詳細(xì)需咨詢(xún)醫(yī)生)
用料：番木瓜1個(gè)，鯇魚(yú)尾100克。
制法：木瓜削皮切塊，鯇魚(yú)尾入油鑊煎片刻，加木瓜及生姜片少許，放適量水，共煮1小時(shí)左右。
用料：猴頭菌100克，母雞1只(約750克)，黃芪、黨參、大棗各10克，姜片、蔥結(jié)、紹酒、清湯、淀粉各適量。
制法：將猴頭菌洗凈去蒂，發(fā)脹后將菌內(nèi)殘水?dāng)D壓干凈，以除苦味，再切成2毫米厚片待用。把母雞去頭腳，剁方塊，放入燉盅內(nèi)，加入姜片、蔥結(jié)、紹酒、清湯，上放猴頭菌片和浸軟洗凈的黃芪、黨參、大棗，用文火慢慢燉，直至肉熟爛為止，調(diào)味即成。
海魚(yú)分枝桿菌感染患者吃什么對(duì)身體好?
1、 飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜瓜果,豆類(lèi),蘑菇類(lèi)食物。
2、 多吃富含維生素A、B、C的食物。
海魚(yú)分枝桿菌感染患者吃什么對(duì)身體不好?
1、忌食動(dòng)物蛋白性食物和海鮮發(fā)物。
2、不吃辛辣刺激性食物。
3、忌煙酒。
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