毛根松動
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毛根松動是指頭發(fā)很容易拔出，而且沒有疼痛感覺。是一種少見的脫發(fā)性疾病的病癥，與毛小皮和內毛根鞘之間的異常連接有關。
目錄 |
毛根松動的原因
毛根松動的原因是：
1、腎精不足
中醫(yī)學認為腎藏精，主生長、發(fā)育與生殖，其華在發(fā)。腎精虧虛，無以滋潤與濡養(yǎng)則毛發(fā)松動，焦黃脫落，發(fā)為本病。如年老、久病、房勞過度等多種原因引起腎虛使精血不足，精血不足可引起毛根松動、脫發(fā)。
2、脾氣虧虛
脾胃陽氣衰落，不能化生氣血，毛發(fā)失于濡養(yǎng)，則可見毛發(fā)松動，進而脫發(fā)。如《脾胃論。脾胃勝衰論》云：“夫胃病其脈緩，脾病其脈遲。且其人當臍有動氣，按之牢若痛，若火乘土位，其脈洪緩，更有身熱，心中不便之證。此陽氣衰落，不能生發(fā)或皮毛枯槁，毛根松動，發(fā)脫落。”
3、瘀血阻絡
瘀血阻于頭部血絡，阻塞血路，瘀血不去，新血不生，發(fā)失所養(yǎng)，故根松動，發(fā)脫落。正如《醫(yī)林改錯》所說“無病脫發(fā)，亦是血瘀”。治療上可用通竅活血湯，以活血通絡、祛瘀生新。
4、血虛不榮
頭發(fā)的生長需要氣血榮養(yǎng)，故有“發(fā)為血之余”之說。產后、病后多見氣血虧虛，血虛受風，風盛血燥，則無以充養(yǎng)毛發(fā)，發(fā)失所養(yǎng)。《諸病源候論.毛發(fā)病諸候》曰：“血盛則榮于須發(fā)，故須發(fā)美;若血氣衰弱，經脈虛竭，不能榮潤，故須發(fā)禿落。”
5、風盛血燥
由于血虛不隨氣濡養(yǎng)皮膚，以致毛孔開張，風邪乘虛襲人，風盛血燥或精神刺激，心緒煩擾，心火亢盛，血熱生風則發(fā)根松動，風動發(fā)落。
毛根松動的診斷
毛根松動的主要癥狀是頭發(fā)焦枯發(fā)蓬，缺乏光澤，有灰白色鱗屑飛揚，自覺瘙癢，頭發(fā)稀疏、變黃、變軟，發(fā)根不固，易脫落，易拔下且不痛。
檢查：
1、頭發(fā)的牽拉檢查
頭發(fā)牽拉實驗陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭發(fā)而無疼痛感。休止期脫發(fā)、生長期脫發(fā)松動綜合癥、斑禿等毛發(fā)病中，本實驗呈陽性反應。
2、內分泌檢查
性激素水平的檢查對產后脫發(fā)、更年期脫發(fā)和口服避孕藥引起的脫發(fā)，有一定的臨床意義。血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退癥最有價值。
3、營養(yǎng)代謝檢查
營養(yǎng)代謝性疾病如鐵缺乏癥，早期常需實驗室檢查證實，血清鐵蛋白小于12ug/L為貯鐵缺乏，同時運鐵蛋白飽和度小于0.15，全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于 4.5ug/gHb的其中兩項，可確診為缺鐵性紅細胞生成性脫發(fā)。惡性營養(yǎng)不良早期，由于蛋白質長期攝入不足，體內形成負氮平衡，血及尿中尿素氮首先下降，尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標，血漿總蛋白低下是營養(yǎng)不良性脫發(fā)的確診條件。
4、其他檢查
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等，梅毒性脫發(fā)須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因艾滋病引發(fā)頭發(fā)和頭皮的疾病，以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細胞進行病毒培養(yǎng)，陽性率超過95%，出現(xiàn)頭發(fā)頭皮病變的艾滋病患者，70%以上T輔助因子(TH)下降至0.15*109/L以下，而正常人血中TH值則大于1.5*109/L 。
毛根松動的鑒別診斷
毛根松動需與脫發(fā)鑒別
毛根松動是指頭發(fā)很容易拔出，而且沒有疼痛感覺。與毛小皮和內毛根鞘之間的異常連接有關。
脫發(fā)是指頭發(fā)脫落的現(xiàn)象。正常脫落的頭發(fā)都是處于退行期及休止期的毛發(fā)，由于進入退行期與新進入生長期的毛發(fā)不斷處于動態(tài)平衡，故能維持正常數(shù)量的頭發(fā)，以上就是正常的生理性脫發(fā)。病理性脫發(fā)是指頭發(fā)異常或過度的脫落，其原因很多。
毛根松動的主要癥狀是頭發(fā)焦枯發(fā)蓬，缺乏光澤，有灰白色鱗屑飛揚，自覺瘙癢，頭發(fā)稀疏、變黃、變軟，發(fā)根不固，易脫落，易拔下且不痛。
檢查：
1、頭發(fā)的牽拉檢查
頭發(fā)牽拉實驗陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭發(fā)而無疼痛感。休止期脫發(fā)、生長期脫發(fā)松動綜合癥、斑禿等毛發(fā)病中，本實驗呈陽性反應。
2、內分泌檢查
性激素水平的檢查對產后脫發(fā)、更年期脫發(fā)和口服避孕藥引起的脫發(fā)，有一定的臨床意義。血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退癥最有價值。
3、營養(yǎng)代謝檢查
營養(yǎng)代謝性疾病如鐵缺乏癥，早期常需實驗室檢查證實，血清鐵蛋白小于12ug/L為貯鐵缺乏，同時運鐵蛋白飽和度小于0.15，全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于 4.5ug/gHb的其中兩項，可確診為缺鐵性紅細胞生成性脫發(fā)。惡性營養(yǎng)不良早期，由于蛋白質長期攝入不足，體內形成負氮平衡，血及尿中尿素氮首先下降，尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標，血漿總蛋白低下是營養(yǎng)不良性脫發(fā)的確診條件。
4、其他檢查
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等，梅毒性脫發(fā)須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因艾滋病引發(fā)頭發(fā)和頭皮的疾病，以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細胞進行病毒培養(yǎng)，陽性率超過95%，出現(xiàn)頭發(fā)頭皮病變的艾滋病患者，70%以上T輔助因子(TH)下降至0.15*109/L以下，而正常人血中TH值則大于1.5*109/L 。
毛根松動的治療和預防方法
合理的飲食
維生素缺乏是導致毛根松動的因素之一。此外，蛋白質的缺乏也是影響頭發(fā)牢固的因素之一，會使頭發(fā)變得越來越稀少，妨礙頭發(fā)的健康生長。因此，合理的飲食既有助于頭發(fā)的生長，又有助于身體的健康。
護發(fā)方法
細心呵護頭發(fā)。在頭發(fā)處于濕潤狀態(tài)時，頭發(fā)更加的脆弱，不能用力梳，還有，現(xiàn)在非常流行對頭發(fā)染、燙、卷，這樣都會損害頭發(fā)。
減輕壓力
壓力過重會引發(fā)各種身體疾病，包括頭發(fā)疾病，使頭發(fā)在幾個月內都處于休眠期，所以應避免過重的壓力，平時多鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習慣。
參看
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