A+醫學百科 >> 止咳散

【方名】止咳散

【出處】《醫學心悟》

【分類】辛溫解表劑

【組成】桔梗（炒） 荊芥 紫菀（蒸） 百部（蒸） 白前（蒸，各二斤即各1千克） 甘草（炒，十二兩即375克） 陳皮（水洗去白，一斤即500克）

【用法】上為末。每服三錢（9克），食后、臨臥開水調下；初感風寒，生姜湯調下（現代用法：共為末，每服6~9克，溫開水或姜湯送下。亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減）。

【功用】宣利肺氣，疏風止咳。

【主治】風邪犯肺證，咳嗽咽癢，咯痰不爽，或微有惡風發熱，舌苔薄白，脈浮緩。

【方解】本方治證為外感咳嗽，經服解表宣肺藥仍咳不止者。風邪犯肺，肺失清肅，雖經發散，因解表不徹而其邪未盡，故仍咽癢咳嗽，此時外邪十去八九，故微有惡風發熱。治法重在理肺止咳，微加疏散之品。方中百部、紫菀為君，兩藥味苦，都入肺經，其性溫而不熱，潤而不膩，皆可止咳化痰，對新久咳嗽都能使用。桔梗味苦而性平，善于開宣肺氣；白前味辛甘性亦平，長于降氣化痰。兩者協同，一宣一降，以復肺氣之宣降，增強君藥止咳化痰之力，為臣藥。荊芥辛而微溫，疏風解表，以祛在表之余邪；陳皮；理氣化痰，均為佐藥。甘草調和在眾藥，和桔梗又有利咽止咳之功，是為佐使之用。縱觀全方，藥雖七味。量極輕微，具有溫而不燥、潤而不膩、散寒不助熱、解表不傷正的特點。正如《醫學心悟》卷三所說：“本方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當之虞，大有啟門祛賊之勢。是以客邪易散，肺氣安寧。”故對于新久咳嗽，咯咳不爽者，加減運用得宜，均可獲效。

【運用】1：辨證要點：本方為治療表邪未盡，肺氣失宣而致咳嗽的常用方。臨床應用以咳嗽咽癢，微惡風發熱，苔薄白為辨證要點。

2：加減變化：若外感風寒初起，頭痛鼻塞，惡寒發熱等證較重者，加防風、紫蘇、生姜以解表散邪；濕聚生痰，痰涎稠粘者，加半夏、茯苓、桑白皮以除濕化痰;燥氣焚金，干咳無痰者，加瓜蔞、貝母、知母以潤燥化痰。

3：現代運用：本方常用于上呼吸道感染、支氣管炎、百日咳等屬表邪未盡，肺氣失宣者。

【使用注意】陰虛勞嗽或肺熱咳嗽者，不宜使用。

【附方】金沸草散（《博濟方》）旋覆花（三兩 90克） 麻黃（去節，三兩 90克） 荊芥穗（四兩

120克） 甘草（炙，一兩 30克） 半夏（洗凈，姜汁浸，一兩 30克） 赤芍藥（一兩 30克）

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