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機(jī)械性窒息

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機(jī)械性窒息(mechanical asphyxia):因機(jī)械性暴力作用引起的呼吸

障礙所導(dǎo)致的窒息。其主要阻礙外呼吸。

外呼吸障礙所引起的機(jī)械性窒息根據(jù)機(jī)械性暴力作用的方式和部位不同,可分為六類:

1、閉塞呼吸道入口所致的窒息。

2、壓迫頸項部所致的窒息。

3、異物堵塞呼吸道所致的窒息。

4、液體吸入呼吸器官所致的窒息。

5、壓迫胸腹部所致的窒息。

6、體位性窒息。

各系統(tǒng)的改變中,以呼吸系統(tǒng)的改變最為嚴(yán)重,表現(xiàn)也最明顯。

一、呼吸功能障礙。

窒息的發(fā)生發(fā)展是一個連續(xù)的過程,不能截然分開。一般可分為以下六期:

1、窒息前期。約持續(xù)半分鐘。也可因個體的訓(xùn)練和耐受力不同而有所差異,如擅長游泳者可持續(xù)1分鐘以上。

2、吸氣性呼吸困難期。持續(xù)約1~1.5分鐘。

3、呼氣性呼吸困難期。又稱驚厥期,約持續(xù)數(shù)秒鐘乃至數(shù)十秒鐘,不超過1分鐘。

4、呼吸暫停期。大約持續(xù)1~2分鐘。

5、終末呼吸期。持續(xù)時間長短不定,大約1至數(shù)分鐘。

6、呼吸停止期。持續(xù)時間因人而異,可自數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,最后心跳停止而死亡。

一般認(rèn)為,在窒息期的3分鐘以內(nèi)進(jìn)行人工呼吸急救,可完全復(fù)蘇。經(jīng)4~5分鐘,仍有救活可能。若經(jīng)8~9分鐘以后,則難以復(fù)蘇。但溺水者在20分鐘以內(nèi),尚有復(fù)蘇的案例。如果復(fù)蘇不完全,多在數(shù)日后死亡。

二、神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。

三、血液循環(huán)障礙。

四、肌肉功能失常。

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