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無胡須

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男長胡須雄激素作用結果,長胡須是男第二性征的一個表現,第二性征出現是由男進入青春期后睪丸里分泌雄激素激發出來。男孩11歲以前體內雄激素很少,男女之間體征上差別不是很大,男孩青春期發育沒有嚴格時間界限,一般是10至14歲。胡須的多少和形狀同民族有關,與家族遺傳也有關。

無胡須腋毛和陰毛見于Klinefelter綜合征。又稱先天性睪丸發育不全癥或者克氏綜合癥。典型的核型是47,XXY.表型特征有睪丸發育不全。身材修長,乃足跟至趾骨間的距離增長所致。男子乳腺發育陰毛呈女性型分布,陰莖及睪丸均小。嚴重者伴有智力遲鈍隱睪尿道下裂等。

目錄

無胡須的原因

無胡須的病因有以下幾點:

1.男子第二性征發育不明顯,體內性激素分泌的促性腺激素出現障礙。

2.先天性睪丸發育不全的形成可能是卵細胞成熟分裂過程中,性染色體不分離,形成含有兩個X的卵子,這種卵子若與Y精子相結合即形成47,XXY受精卵。如果生精細胞在成熟過程中第1次成熟分裂XY不分離,則形成XY精子,這種精子與X卵相結合也可形成47,XXY的受精卵。一般認為大多數47,XXY的形成系卵子在成熟分裂過程中性染色體不分離所引起。

無胡須的診斷

診斷:

男子無胡須是不是病態,要聯系整個身體發育情況來判斷。如果男子雖無胡須,但生殖器官和上面講到的第二性征都發育正常,那就不屬于病態。男孩生長胡須的起始年齡也不是完全一樣,有的早幾年,有的晚幾年,都是正常的,完全不必著急。

如果已進入青春發育期,既沒有長出胡須,第二性征也不明顯,甚至超過了青春期后依然沒有發育,這就應該視為異常,可能是專門調節控制性激素分泌的促性腺激素有了問題,需要到醫院進行檢查和治療。

無胡須的鑒別診斷

本病常需與低促性腺激素性腺功能減退(hypogonadotropic hypogonadism,HH)相鑒別。后者睪丸小而軟,外生殖器及第二性癥發育較差,男性乳房發育較少見,身材亦較高,上下肢均過長,血漿促性腺激素減低血清T明顯降低,曲細精管和Leydig細胞均有明顯異常,染色體核型正常根據這些不同的特點可與本病相鑒別。

一般在發育期前難于作出診斷,不育性功能障礙是患者就診的主要原因體型較高,雙側睪丸較小,兩側乳房肥大是典型病狀。X小體陽性,染色體組型為47,XXY則可肯定診斷。

診斷:

男子無胡須是不是病態,要聯系整個身體發育情況來判斷。如果男子雖無胡須,但生殖器官和上面講到的第二性征都發育正常,那就不屬于病態。男孩生長胡須的起始年齡也不是完全一樣,有的早幾年,有的晚幾年,都是正常的,完全不必著急。

如果已進入青春發育期,既沒有長出胡須,第二性征也不明顯,甚至超過了青春期后依然沒有發育,這就應該視為異常,可能是專門調節控制性激素分泌的促性腺激素有了問題,需要到醫院進行檢查和治療。

無胡須的治療和預防方法

通過體內性激素分泌的促性腺激素含量的檢測,調節性腺激素的分泌。若是先天因素引起的無胡須,則沒有什么特別的預防措施。

參看

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