慌張步態(tài)
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當(dāng)患者患某些疾病時(shí)，則會(huì)使步態(tài)發(fā)生較大的改變。慌張步態(tài)：起步后小步快速往前，腳掌不離地，擦地而行，且身體向前傾，有一種要撲倒在地的趨勢(shì)，這是震顫性麻痹患者的典型步態(tài)，也稱帕金森氏病。
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慌張步態(tài)的原因
見于震顫麻痹及可引起震顫麻痹綜合征的疾病。一些明確的外傷史，也會(huì)使患者步態(tài)一過性或永久地發(fā)生改變。
慌張步態(tài)的診斷
起步困難，但一邁步后，即以極小的步伐向前沖去，越走越快，呈小碎步，不能及時(shí)停步，而且轉(zhuǎn)彎困難，稱為慌張步態(tài)。可選擇腦CT或MRI，腦電圖檢查。
慌張步態(tài)的鑒別診斷
慌張步態(tài)的鑒別診斷：
1、醉酒后步態(tài) 患者有如喝醉酒后一般，走路時(shí)重心不穩(wěn)，步伐紊亂不規(guī)律、不準(zhǔn)確。最常見于小腦疾患，酒精中毒或某些鎮(zhèn)靜劑中毒。
2、蹣跚步態(tài) 走路時(shí)身體左右搖擺，像企鵝一樣，常見于佝僂病，大骨節(jié)病，以及進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良或雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病。
3、剪刀式步態(tài) 步行時(shí)兩膝相互前后交叉使腿部呈剪刀樣變化，見于腦性癱瘓和截癱病人。
4、共濟(jì)失調(diào)步態(tài) 起步時(shí)一腳高抬，突然垂落，雙眼向下注視，兩腳間距很寬，以防止身體傾倒，特點(diǎn)是必須睜著眼睛才能走路，閉上時(shí)則不能保持身體平衡。見于脊髓癆的病人。
5、間歇性跛行步態(tài) 指病人行走中，突然出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢無力，經(jīng)休息好轉(zhuǎn)后再度行走時(shí)又會(huì)有上述情況發(fā)生，無規(guī)律性。這種情況的出現(xiàn)往往因脊髓病變，以及一些血栓性疾病引起，需引起重視。
6、跨閾步態(tài) 這是由于踝部肌腱肌肉松馳，患側(cè)足下垂所致。特點(diǎn)為走路時(shí)必須使髖、膝關(guān)節(jié)提高，足尖擦地，小步前行。常見病有坐骨神經(jīng)麻痹，多發(fā)性神經(jīng)麻痹或多發(fā)神經(jīng)炎。
起步困難，但一邁步后，即以極小的步伐向前沖去，越走越快，呈小碎步，不能及時(shí)停步，而且轉(zhuǎn)彎困難，稱為慌張步態(tài)。可選擇腦CT或MRI，腦電圖檢查。
慌張步態(tài)的治療和預(yù)防方法
帕金森氏病的預(yù)防：
腦炎常引起黑質(zhì)及其上行的黑質(zhì)紋狀體通路的損害，是引起帕金森病的原因之一，另外動(dòng)脈硬化、顱腦損傷、一氧化碳中毒、汞、氰化物中毒等也可引起類似帕金森病的臨床癥狀和病理改變。進(jìn)入老年期的同時(shí)，人體出現(xiàn)了許多組織結(jié)構(gòu)與功能的改變，若不及時(shí)作好醫(yī)療保健工作將會(huì)引發(fā)該病。所以在心理衛(wèi)生保健方面應(yīng)重視防止老年期心因性疾病的發(fā)生;防止老年性譫妄;注意改善腦功能狀態(tài);要防止腦動(dòng)脈硬化的發(fā)展，加強(qiáng)腦部血壓循環(huán);建立長(zhǎng)期隨訪制度，正確指導(dǎo)病人服用適量的維持藥物，勞逸結(jié)合，及時(shí)控制發(fā)病前驅(qū)癥狀。
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