地震急救/失眠癥
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| 地震災后常見病多發病中醫藥治療手冊 |
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失眠通常指患者對睡眠時間和(或)質量不滿足并影響白天社會功能的一種主觀體驗，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏困倦。
（一）辨證治療
1．肝郁化火
癥狀：少寐易醒，惡夢紛紜，甚則徹夜難眠，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，口舌生瘡，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結，脅肋脹痛。
（2）單驗方：酸棗仁10克、熟地10克、粳米30-60克。將酸棗仁微炒后搗碎，與熟地同煎取汁，再用藥汁加入粳米煮粥服食。
（3）針灸：水溝、太沖、合谷、三陰交、肝俞、心俞、安眠、足三里。火盛者可行刺絡放血。
（4）基本方藥：龍膽草6克、黃芩10克、山梔10克、澤瀉10克、通草10克、柴胡10克、車前子包10克、生地黃10克、當歸10克、炒棗仁15克。水煎服，每日劑，分2次。
2．痰火內擾
癥狀：胸悶脘痞，心煩不眠，伴泛嘔噯氣，頭重目眩，心煩口苦，痰多，或大便秘結，徹夜不眠，舌紅，苔黃膩，脈滑數。
（1）中成藥：朱砂安神丸。
（2）針灸：申脈、照海、豐隆、中脘、脾俞、心俞、內關、足三里、三陰交。
（3）基本方藥：半夏10克、橘皮10克、竹茹10克、枳實10克、黃連6克、炒棗仁15克、甘草6克。水煎服，每日劑，分2次。
3．心腎不交
癥狀：心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴健忘，腰酸夢遺，五心煩熱，口干津少，舌紅、少苔，脈細數。
（2）食療：桂圓肉15-30克、蓮子15-30克、紅棗5-10枚、糯米30-60克。將糯米洗凈加入桂圓、蓮子和紅棗注入清水一起煮粥，服食前加少許白糖即可。
（3）針灸：太溪、神門、百會、陰陵泉、腎俞、心俞、內關、足三里、三陰交。
（4）基本方藥：黃連6克、黃芩9克、白芍12克、阿膠(烊化)10克、生地10克、炒棗仁15克、甘草6克。水煎服，每日劑，分2次。
4．心脾兩虛型
癥狀：多夢易醒，心悸健忘，神思恍惚，面色少華，頭暈目眩，肢倦神疲，飲食無味、面色少華，或脘悶納呆，舌淡，苔薄白或滑膩，脈細弱，或濡滑。
（1）中成藥：人參歸脾丸。
（2）食療：桂圓肉15克，蓮子米15克，洗凈一起放入鍋內，加水煮湯，然后再加入適量冰糖。每日早晚各吃一次，可長期服食。
（3）針灸：脾俞、心俞、內關、百會、陰陵泉、足三里、三陰交。
（4）基本方藥：黨參10克、白術10克、黃芪10克、茯神10克、遠志10克、龍眼肉10克、酸棗仁15克、木香10克、當歸10克、生姜6克、大棗6克、炙甘草10克。水煎服，每日劑，分2次。
5．心膽氣虛型
癥狀：心煩不眠，多夢，易驚易醒，膽怯，心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長，舌淡,脈弦細。
（1）中成藥：七葉神安片。
（2）食療：夜交藤60克、粳米50克、大棗3枚。夜交藤用溫水浸泡10分鐘后加水煎制，去渣取汁，再加入粳米和大棗同煮粥，待粥好后加入少量白糖即可服食。
（3）針灸：腎俞、膽俞、心俞、魄戶、志室、陽陵泉、陰陵泉、四神聰、內關、足三里、三陰交。
（4）基本方藥：石菖蒲15克、遠志15克、黨參9克、茯苓15克、龍齒（先煎）15克。水煎服，每日劑，分2次。
（二）默坐澄心法：入睡前，取仰臥位，放松全身肌肉，然后微合雙眼，呼吸輕柔自如，心中默念“松”、“靜”二字。呼氣時默念“松”字，同時想象全身松弛；吸氣時默念“靜”字，想象心中一片澄靜，虛空無物。默念松靜二字時不可出聲，只是存想于心中，并隨著輕松的呼吸一松一靜，交替進行。本法無須意守，也不要強求排除雜念，只要配合自然呼吸略做默想，即可身形松弛而逐漸入睡。
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