厭惡治療
| A+醫學百科 >> 厭惡治療 |
厭惡治療—aversion therapy
將痛苦和不快的經歷同不恰當的行為建立聯系，以壓制這種不當行為的一種治療。是一種主要針對酒癮或藥癮的治療，目的在于建立對所用物質的形象、氣味、味道或想象的條件性厭惡。刺激物可以是催吐藥，如吐根堿或阿樸嗎啡，在飲酒前即刻服用，因迅速導致嘔吐，避免了酒精或藥物的吸收。其他刺激物有電擊、合并或不合并催眠術的言語暗示等，需在飲酒或暴露于飲酒的視覺暗示（酒瓶子、酒廣告）時，同時給予。
厭惡治療的形式
第一種是電擊厭惡療法。即將求治者習慣性的不良行為 反應與電擊連在一起，一旦這一行為反應在想象中出現就予以電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進行第二次。每次治療時間為20～30分鐘，反復電擊多次。治療次數可從每日6次到每二個星期一次，電擊強度的選擇應征得求治者的同意。
第二種是藥物厭惡療法。即在求治者出現貪戀的刺激時，讓其服用嘔吐藥，產生嘔吐反應，從而使該行為反應逐漸消 失。藥物厭惡療法多用于矯治與吃有關的行為障礙，如酗酒、飲食過度等，其缺點是耗時太長，且易弄臟環境。
第三種是想象厭惡療法。即將施治者口頭描述的某些厭 惡情境與求治者想象中的刺激聯系在一起，從而產生厭惡反 應，以達到治療目的。此療法操作簡便，適應性廣，對各種行為障礙療效較好。為了改變性變態行為，有人也使用過此種療法。如在戀 物癖求治者頭腦中出現竊取戀物的觀念或出現此種行為之際，令患者用通電或是用針刺痛自己，重復結合多次之后，可以減輕或消除患者此類適應不良行為。此外有人用同樣的方法治療習慣性肌肉抽動癥。Philpott醫師在治療強迫觀念時，也使用過類似的方法，他用的不是疼痛刺激；而是當求治者 每次出現強迫觀念時即自動停止呼吸，用憋氣導致的窘迫感 來抑制強迫觀念的涌現。
還有一種方法，是在想象中主動呈現厭惡景象，并讓這一景象與某種適應不良的沖動（或行為）相結合，以達到治療目的的。例如性變態患者，當其出現這方面的欲望或行為時，讓自己立即閉上眼睛，想象面前站著一個高大警察，面 孔冷峻，手里拿著鐐銬在盯著他。或是回憶過去被拘留、被 群眾憤怒申斥的場面，以達到減少與控制此種適應不良行為 的效果。除此之外，有心理醫師還設計用想象惡心嘔吐來抑 制酒癮或貪食癥，但想象的方法究竟不如實際的、具體的給 予的刺激那樣有效。通過想象厭惡刺激來矯治適應不良行為的方法，又稱內隱致敏法（covertsensitization）。對于隱入悲觀失望狀態的失戀青年，內隱致敏法對于癡情有一定 的效果。有人說內隱致敏法所起的作用與紅樓夢中的風月寶鏡相同。
運用厭惡療法進行治療時，厭惡性刺激應該達到足夠強 度，通過刺激確能使求治者產生痛苦或厭惡反應，持續的時間為直到不良行為消失為止。如強迫觀念患者，用拉彈橡皮 圈法進行治療，頭幾天，當強迫觀念出現時要接連拉彈30～ 50次，才能使癥狀消失。另外，要求求治者要有信心，主動配合，當治療有進步時要及時鼓勵，必要時最好取得其家人的配合，這樣效果會更好。
| 關于“厭惡治療”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |