醫(yī)院藥學(xué)/乙醚中毒

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醫(yī)院藥學(xué)

藥物中毒與解救
- 麻醉藥與鎮(zhèn)痛藥中毒
  - 乙醚中毒
  - 可卡因類藥物中毒

乙醚的精制品在臨床上主要用于外科麻醉，是一種古老而安全有效的全身麻醉劑。其急性中毒主要于吸入過(guò)量。因其氣味灼烈難聞，故罕有口服引起急性中毒者。

1．臨床表現(xiàn)臨床上所見乙醚吸入大量而致延麻痹者，都是由于不認(rèn)真對(duì)待，不發(fā)現(xiàn)呼吸出現(xiàn)了淺速、淺慢、抽泣樣或嘆息狀變化，未注意呼氣與吸氣出現(xiàn)了較常停頓以及呼及節(jié)律系亂等呼吸停止的先兆，而致時(shí)間高濃度入所造成。能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效措施，可嚴(yán)重后果產(chǎn)生。

2．治療搶救的基本原則是即刻停醚，搶救呼吸衰竭，同時(shí)搶救循環(huán)衰竭。

（1）口對(duì)口人工呼吸，用麻醉機(jī)等復(fù)蘇器械，面罩下加壓供氧，爭(zhēng)取時(shí)間和條件從氣管人工供氧呼吸，并注意保持病人呼吸道的通暢等，都為緊急必要的措施。為了使乙醚盡快的呼出，減輕延腦麻痹的程度，在用復(fù)蘇器進(jìn)行呼吸時(shí)，當(dāng)吸氣時(shí)關(guān)閉排氣活門，使氧氣充大呼及襄，正壓壓氣入氧氣數(shù)次，然后將活門開放，擠出呼吸襄內(nèi)的氣休,琿樣可清除肺內(nèi)的乙醚，降低血壓內(nèi)醚的濃度，有利于延腦麻痹的恢復(fù)。

（2）在搶救呼吸同時(shí)，應(yīng)針對(duì)血壓劇降，心肌缺氧，心跳無(wú)力，心律失常以及酸中毒等進(jìn)行對(duì)癥處理，同時(shí)應(yīng)注意腦水腫及其它方面對(duì)癥處理，并做好心搏驟停的搶救準(zhǔn)備。