醫學免疫學/CD4+T細胞的活化

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醫學免疫學

免疫應答（二）：T細胞介導的細胞免疫
- CD4+T細胞介導的細胞免疫
  - CD4+T細胞在DTH反應中的作用
  - CD4+T細胞的活化
  - 遲發型超敏性炎癥的形成

CD4+T細胞的活化需有抗原呈遞細胞參予，主要為巨噬細胞（MФ），其次表皮內的Langerhans細胞和血管內皮細胞亦可發揮抗原呈遞細胞的作用（圖12-1）。

實驗證明，經亞致死量 X射線照射的動物只有當輸入淋巴細胞和骨髓干細胞（供給巨噬細胞的來源）時才能引起DTH反應。

巨噬細胞在DTH反應中可發揮兩方面作用，首先在誘導期它具有呈遞抗原的作用，在效應期非致敏的巨噬細胞在活化的CD4+T細胞釋放的細胞因子作用下，可成為DTH中重要的炎癥細胞。

巨噬細胞通過吞噬或吞飲作用，將外源性蛋白質抗原攝取進入胞內，，經加工后產生的抗原肽片段與其自己MHCⅡ類分子結合形成復合物，然后運送至細胞表面并呈遞給CD4+T細胞，自此開始了CD4+T細胞活化的誘導期。

CD4+T細胞活化需有雙信號刺激，即其抗原識別受體（TCRαβ）與抗原呈遞細胞上的肽-MHCⅡ的復合物結合后，可通過CD3復合分子傳遞第一信號。CD4+T細胞上其它輔助分子如CD2、LFA-1、CD4及CD28等分子可與APC上相應的配體分子如LFA-3、ICAM-1、MHCⅡ及B7分子等結合，不僅增強了CD4+T細胞與APC間的粘附作用，同時可向CD4+T細胞傳遞協同刺激信號（Costimulatory Signal）使之活化并產生多種細胞因子，它們既能促進CD4+T細胞克隆的擴增又是CTH反應的分子基礎。如無輔助信號發生則CD4+T細胞處于不應答（anergy）狀態。