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renzɑo xueguɑn

人造血管

man-made blood-vessel

20世紀50年代研制成功無縫的人造血管，并開始臨床應用。對人造血管的要求是:物理和化學性能穩定;網孔度適宜；具有一定的強度;作移入手術時易縫性好;血管接通放血時不滲血或滲血少且能即刻停止；移入人體后組織反應輕微,人體組織能迅速形成新生的內外膜。

制造人造血管的原料有尼龍、滌綸、塔氟綸和天然桑蠶絲。

織造的方法有針織、編織和機織。織成管狀織物后，經后處理加工成為螺旋狀的人造血管，可隨意彎曲而不致吸癟。60年代出現以高分子聚四氟乙烯為原料經注塑而成的直型人造血管，商品名稱為考爾坦克斯(Core-Tex)，已廣泛應用于臨床。以滌綸或塔氟綸為原料織制的人造血管有茸毛狀的管壁。　　

我國的人造血管

中國普遍采用桑蠶絲或滌綸絲織制的人造血管，效果良好。人造血管的類型有直型，分叉的丫型和多支型等，口徑3～24毫米。口徑小于4毫米的通暢率過低極少應用于臨床。直型的人造血管常應用于四肢、胸腔或腹腔，丫型大多作腹主動脈移植，多支型的主要用作心臟的主動脈弓的調換。

ascular prosthesis一種修復和替代生物血管的假體。由于與血液直接接觸使用，必須滿足血液相容性的要求，即有抗凝血性和不影響血液的組成和性質。　　

北理工的研究成果

北京理工大學研發成功直徑6毫米以下的“人造血管”，并且正在一條狗身上進行實驗，將進一步應用于人類臨床實驗。這項技術填補了國際空白，有助于心臟病的治療。

據北京理工大學材料科學與工程學院副院長楊榮杰教授介紹，理工大學成功研發出直徑6毫米以下的小口徑血管后，首先由阜外醫院在一條狗身上進行實驗，22個月未發現堵塞現象。到目前為止，共進行了9例狗動脈植入試驗，除手術致死進行病理分析以外，其余全部存活。根據國家相關標準，在一定數量動物身上進行實驗并成功后，這項技術就可以進行人類臨床實驗。

據了解，全球每年有超過60萬人需要進行血管重建手術。其中大于6毫米的“人造血管”已經實現了商品化，而小于6毫米的小口徑血管制備則成為一個國際性的難題。北京理工大學材料科學與工程學院采用絲素蛋白為基本原料，制備出了3-5厘米抗凝血材料及小口徑血管樣品。

楊教授表示，下一步，這項技術將走出實驗室，嘗試產業化，由現在的人工生產轉為機械化生產，放大到公斤級制備。實現產業化后，這種“人造血管”的本至少能降低50％，使更多患者能夠接受。(記者方芳)

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