中醫兒科/藥物外治

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中醫兒科學

兒科臨證概要
- 兒科治法概要
  - 治法特點
  - 內治治法
  - 藥物外治
  - 其他治法

兒科常用藥物外治法有以下各種。

是通過霧化裝置，將氣霧劑霧化，使患兒吸人呼吸道治療疾病的方法，霧化裝置目前常用超聲霧化器。霧化吸人療法常使用具有清肺化痰、止咳平喘功效的藥物，用于哮喘、肺炎喘嗽、咳嗽、感冒、鼻淵等肺系疾病。例如，魚腥草注射液霧化吸人，有清肺解毒之功。

（二）滴藥療法

是將藥液或新鮮藥汁點滴于耳、鼻、眼等患處治療疾病的方法。滴藥療法常使用具有清熱解毒、消腫散結、活血定痛、明目退翳功效的藥物，用于膿耳、耳疔、鼻淵、鼻窒、天行赤眼、乳蛾等五官疾病。例如，黃連西瓜霜眼藥水滴眼治天行赤眼、鮮虎耳草搗汁滴耳治膿耳等。

（三）吹藥療法

是將藥物研成粉末，用噴粉器或自制工具（細竹管、紙筒等），將藥末吹人孔竅等處治療疾病的方法。吹藥療法常使用具有清熱解毒、涼血消腫、燥濕豁痰、利氣通竅、熄風解痙功效的藥物，用于鵝口瘡、乳蛾喉風、耳瘡膿耳、鼻淵鼻窒，以及白喉、丹痧、黃疸、驚風、癲癇、昏迷痰壅等病癥。例如，紅棉散吹耳治慢性膿耳、西瓜霜噴劑噴咽治急喉痹等。

（四）藥袋療法

是將藥物研末裝袋，給小兒佩掛或做成枕頭、肚兜的外治法。用于佩掛常使用具有辟穢免疫、祛風燥濕功效的藥物，如山柰、蒼術、冰片、白芷、藁本、甘松等做成香囊，用于增強呼吸道反復感染兒童的免疫力。藥枕常使用具有宣肺通竅、疏風散寒、清熱祛暑功效的藥物，用于鼻淵、感冒、疰夏、暑癤、頭痛等疾病。如干綠豆皮、干菊花制成的豆菊藥枕治療疰夏。肚兜常使用具有溫脾散寒、理氣止痛、消食除脹、止吐止瀉功效的藥物，用于腹痛、腹瀉、腹脹、嘔吐、厭食等疾病。如茴香、艾葉、甘松、山柰、肉桂、丁香等制成的暖臍肚兜治療脾胃虛寒性腹痛腹瀉。

（五）熏洗療法

是將藥物煎成藥液，熏蒸、浸泡、洗滌、沐浴患者局部或全身的外治法。熏洗療法用于局部、全身的多種疾病。利用煮沸的藥液蒸氣熏蒸皮膚的方法是熏蒸法，常使用具有疏風散寒、解肌清熱、發表透疹、辟穢免疫功效的藥物，用于麻疹、感冒的治療，呼吸道感染的預防等，如麻黃、浮萍、芫荽煎煮熏蒸麻疹患兒，可助透疹。煎煮的藥液溫度降為溫熱后，浸泡、洗滌局部的方法是浸洗法，常使用具有疏風通絡、舒筋活血、驅寒溫陽、祛風止癢功效的藥物，用于痹證、痿證、外傷、泄瀉、脫肛及多種皮膚病。又常與熏法同用先熏后洗，如石榴皮、五倍子、明礬煎湯先熏后洗肛門治療脫肛。以多量藥液沐浴全身的方法是藥浴法，常使用具有發汗祛風、解表清熱、透疹解毒、活絡蠲痹、祛風止癢功效的藥物，用于感冒、麻疹、痹證及蕁麻疹、濕疹等皮膚病。如苦參、菊花、蛇床子、金銀花、白芷、黃柏、地膚子、菖蒲煎湯，溫浴，可治療全身瘙癢癥。

（六）熱熨療法

是將藥物、器械或適用的材料經加熱處理后，對機體局部進行熨敷的治療方法。熱熨療法常使用具有溫中驅寒、理氣止痛、通陽利尿、溫經通絡功效的藥物，用于腹痛、泄瀉、積滯、癃閉、痹證、痿證、哮喘等疾病。例如，用食鹽炒熱，裝入布袋，熨腹部治療腹痛。

（七）涂敷療法

是將藥物制成藥液，或調制成藥糊、藥泥等劑型，涂抹、濕敷于體表局部或穴位處的治療方法。涂敷療法常使用具有清熱解毒、溫中止瀉、活血消腫、止咳平喘、利尿攝尿、燥濕收斂等各種功效的藥物，用于發熱、痄腮、哮喘、泄瀉、腹痛、遺尿、暑癤、濕疹、燒傷等疾病。例如，、復方濕疹液（馬齒莧、連翹、百部、苦參、五倍子、生甘草、白芷，煎液）涂敷患處治奶癬；白芥子、胡椒、細辛研末，生姜汁調糊，涂敷肺俞穴，治寒喘；鮮蒲公英搗爛如泥，外敷腮腫處，治痄腮等。

（八）貼敷療法

是將藥物熬制成膏藥、油膏，或將藥物加賦型劑做成藥餅，或用自然薄型藥源、人工加工制作得到的藥膜，貼敷在施治部位的治療方法。貼敷療法常使用具有清熱解毒、消癰散結、活血生肌、舒筋通絡、化痰平喘、溫中健脾、攝涎斂汗等各種功效的藥物，用于感冒、哮喘、肺炎、泄瀉、腹痛、遺尿、暑癤、濕疹、燒傷等疾病。例如，暖臍膏貼臍治療寒凝腹痛泄瀉；炒白芥子、面粉等份研末，水調，紗布包裹，敷貼于背部第3、4胸椎處，皮膚發紅則去藥，用于肺炎喘嗽協助噦音吸收；蟾皮藥膜貼局部用于痄腮、癤腫初起等。