靜脈滴注
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靜脈滴注又稱“輸液”，俗稱“掛水”。應(yīng)用輸液皮條，將大量液體和藥物通過(guò)靜脈輸入體內(nèi)的方法。滴注部位一般在手背和上臂部淺表靜脈。小兒以頭皮靜脈為安全。也可在足背部靜脈和大隱靜脈輸注。
輸液(infusion solution)是由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量(一次給藥在100ml以上)注射液。通常包裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中，不含防腐劑或抑菌劑。使用時(shí)通過(guò)輸液器調(diào)整滴速，持續(xù)而穩(wěn)定地進(jìn)入靜脈，以補(bǔ)充體液、電解質(zhì)或提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。由于其用量大而且是直接進(jìn)入血液的，故質(zhì)量要求高，生產(chǎn)工藝等亦與小針注射劑有一定差異。
目錄 |
輸液的分類與質(zhì)量要求
(一)輸液的分類及臨床用途
1．電解質(zhì)輸液 用以補(bǔ)充體內(nèi)水分、電解質(zhì)，糾正體內(nèi)酸堿平衡等。如氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。
2．營(yíng)養(yǎng)輸液 用于不能口服吸收營(yíng)養(yǎng)的患者。營(yíng)養(yǎng)輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類輸液中最常用的為葡萄糖注射液。氨基酸輸液與脂肪乳輸液將在后面專門論述。
3．膠體輸液 用于調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓。 膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物類等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
(二)輸液的質(zhì)量要求
輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一致的，但由于這類產(chǎn)品注射量較大，故對(duì)無(wú)菌、無(wú)熱原及澄明度這三項(xiàng)，更應(yīng)特別注意，它們也是當(dāng)前輸液生產(chǎn)中存在的主要質(zhì)量問(wèn)題
(三)持續(xù)靜脈滴注與靜脈推注
持續(xù)靜脈滴注一般是比較多瓶的藥，比如幾瓶葡萄糖加幾瓶鹽水。所以可能就滴完一瓶換上另一瓶，這樣針頭是一直在手上的，如果真的是需要很長(zhǎng)時(shí)間，我們一般用軟的靜脈留置針，這樣就不會(huì)經(jīng)常在靜脈上穿孔了。
普通的就像是門診輸液，打完一瓶拔針，明天再打。
靜脈推注一般是用靜脈針加注射器，一般是劑量比較小要求在一定時(shí)間內(nèi)注射完的，比如全身麻醉的麻醉前給藥。比如低血糖發(fā)作時(shí)靜脈推注高濃度葡萄糖。
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