Charcot三聯征
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夏科氏三聯征（Charcot三聯征）是指腹痛、寒戰高熱、黃疸（三個癥狀需此順序出現）。為肝外膽管結石繼發膽管炎的典型癥狀。
詳細信息
1.腹痛：發生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發性發作，或為持續性疼痛陣發性加劇，可向右肩或背部放射，常伴有惡心、嘔吐。這是結石下移嵌頓與膽總管下端或壺腹部，膽總管平滑肌或Oddi括約肌痙攣所致。
2. 寒戰高熱：膽管梗阻繼發感染導致膽管炎，膽管粘膜炎癥水腫，加重梗阻致膽管內壓升高，細菌及毒素逆行經毛細膽管入肝竇至肝靜脈，再進入體循環引起全身性感染。約2/3的病人在病程中出現寒戰高熱，一般表現為馳張熱，體溫可高達39~40℃。
3. 黃疸：膽管梗阻繼發后可出現黃疸，其輕重程度、發生和持續時間取決于膽管梗阻的程度、部位和有無并發感染。如為部分梗阻，黃疸程度較輕，完全性梗阻是黃疸較深；如結石嵌頓在Oddi括約肌部位，則梗阻完全、黃疸進行性加深；合并膽管炎時，膽管粘膜與結石的間隙由于粘膜水腫而縮小甚至消失，黃疸逐漸明顯，隨著炎癥的發作及控制，黃疸呈現間歇性和波動性。出現黃疸是伴有尿色變深，糞色變淺，完全梗阻時呈陶土樣大便；隨著黃疸加深，不少病人可出現皮膚瘙癢。[1] 如果患者出現上述表現，需要急診到醫院，得到及時救治，以免貽誤病情。
參看
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